骨粗鬆症
女性では50歳前後の閉経を迎えると女性ホルモンの分泌が低下するために急速に骨密度が下がっていきます。骨密度や骨質が低下し骨粗鬆症が進んだために発生する骨折を脆弱性骨折と呼びます。
背骨はこれまで骨折を自覚していなかった方でも若い時に比べて2cm身長が縮んだ方では骨折が隠れている可能性がある（いつの間にか骨折）と言われます。
胸腰椎圧迫骨折をしたことのある方では再度圧迫骨折するリスクは３～４倍・大腿骨頚部骨折リスクは３～５倍になります。
診断基準
2012年度改訂版の原発性骨粗鬆症診断基準
原発性骨粗鬆症は、脆弱性骨折の有無と骨密度により診断します。
Ⅰ．脆弱性骨折がある場合
1：椎体骨折または大腿骨近位部骨折あり
2：その他の脆弱性骨折があり、かつ骨密度が若年者平均の80％以下
Ⅱ.脆弱性骨折がない場合
骨密度が若年者平均の70％以下または-2.5SD以下
1：椎体骨折または大腿骨近位部骨折あり
2：その他の脆弱性骨折があり、かつ骨密度が若年者平均の80％以下
Ⅱ.脆弱性骨折がない場合
骨密度が若年者平均の70％以下または-2.5SD以下
＊＊当院での骨粗鬆症治療の流れ＊＊
step１ 外来にて問診、検査日時を予約をします。
step２ 骨粗鬆症検査当日
予約時間に来院いただき、検査終了後帰宅していただきます。
検査結果は１週間以上してから外来を受診いただき、
検査結果をご説明させていただき、ご相談しながら今後の治療について決めます。
1：腰椎・大腿骨骨密度を測定（DEXA)
2：背椎X線検査
椎体の変形や骨折の有無を確認します。
脆弱性骨折の場合本人が骨折を自覚していないことも多く、
定期的に検査を施行します。
3：血液検査（骨代謝マーカー・ビタミンDなど）
骨の新陳代謝の過程で出現する物質を骨代謝マーカーと言います。
step３ 外来で検査結果を説明します
検査終了１週間後に外来受診してください。
半年〜1年後に再度検査をして治療効果の確認をします。
検査結果を基にご相談しながら今後の治療方法を決めましょう。
当院では腰椎と大腿骨で骨密度を測定（DEXA法）しています。
これまで手関節や踵で測定して骨密度は大丈夫と言われた方でも腰椎や大腿骨といった脆弱性骨折の頻度の高い個所での測定をすると骨密度が低い場合もあります。DEXA法による腰椎や大腿骨で骨密度を測定する事をお勧めします。
