凍結肩・サイレントマニピュレーション
従来の五十肩に対する治療は、薬物療法による疼痛の緩和と並行して、運動療法によって関節拘縮の改善を目指すものでした。
しかし最近では超音波検査技術の進歩より、疼痛発現部位や可動域制限の起因部位を的確に特定し、注射（hydrorelease)をすることが可能になり、治療法は大きく進化しています。
理学療法とhydroreleaseを組み合わせることで、従来よりも短期間で症状改善が期待できるようになりました。
サイレントマニピュレーション（SM）とは
サイレントマニピュレーション
(SM: Silent Manipulation )は、凍結肩に対する新しい治療法です。
超音波ガイド下にて頸部神経根ブロック（麻酔）を行い、無痛状態で縮小・癒着した関節包を徒手的に開放（破断）し、拘縮を解除します。
施術後はリハビリテーションを集中的に行うことで、早期の疼痛軽減および可動域の改善が期待できます。
当院のSM実績
＜サイレントマニピュレーションの実施件数＞
適切な診断とエコーガイド下での安全な手技により、早期に多くの患者様が可動域の改善と疼痛の軽減を実感されています。
施術後にはリハビリテーションを速やかに開始し、治療効果を最大限に高めています。
豊富な臨床経験と技術に基づき、安心して治療を受けていただける体制を整えております。
当院のSMの特徴
①Rotator Cuff setting１） 講習会認定取得
最新の知識と技術を身につけ常に最高の医療を提供します
②麻酔剤にレボブピバカインを使用
麻酔作用が強く持続時間の長いレボブピバカインを使用
③施術同日に理学療法士による施術
麻酔が効いている状態で十分に関節を動かす訓練
④施術後優先的にリハビリ予約
１）Rotator cuff setting講習会
サイレントマニピュレーションを開発された朴基彦先生の考案された肩関節のリハビリの手技を学ぶ講習会
SM治療の流れ
１：診察・XP検査・エコー検査にて適応を判断します。
２：リハビリにて施術前評価
術後のリハビリをより効果的かつ計画的に行うために
域評価・機能評価・自主トレの指導をします。
施術：月・水・土曜日に行なっております。
SM当日の流れ
１： 麻酔について（エコーガイド下神経根ブロック）
処置は、超音波（エコー）ガイド下に頸部の神経根に局所麻酔を行うところから始まります。
この麻酔により、約30分ほどで肩や肘を自力で動かすことができなくなります。
２： サイレントマニピュレーション施術
麻酔が十分に効いた状態で、施術を行います。
施術は5分程度で、術中「バリバリ」と関節包が剝離するような音が聞こえますが、麻酔が効いているので痛みはありません。
３： 施術同日のリハビリテーション
施術後麻酔下で理学療法士によるリハビリを行います。
このタイミングでのリハビリが、関節の動きを維持・改善する上で極めて重要です。
４： ご帰宅について
リハビリ終了後、気分不快や異常がないことを確認した上で、三角巾を装着しご帰宅いただきます。
施術後のリハビリ
サイレントマニピュレーション施術の翌日より、ご自宅でのリハビリテーションを開始していただきます。
継続的な運動療法が治療効果を維持・向上させる鍵となります。SM後のリハビリを優先的にご予約いただける体制を整えております。
施術後3ヶ月以内のリハビリ卒業を目指します。
